回溯唐宋医书里的方剂记载，沉香从不是只藏在熏炉里的雅致香料。孙思邈在《千金方》中用它配伍调理胸胁胀痛，李时珍在《本草纲目》里直言其“气香走窜，能通三界”——无论是治胃寒呕吐的“沉香散”，还是调心肾不交的“交泰丸”，这味带着温润香气的药材，曾是中医应对“气滞”“逆气”病症的常用之选。可如今在连锁药房的药斗里，想寻到一味合格的药用沉香，却成了不少中医师的困扰。
很多人会先将原因归为“价格昂贵”，毕竟文玩市场上沉水级沉香克价可达数千元，可这其实是对药用沉香的误解。根据《中国药典》标准，药用沉香无需追求沉水品质，只要含油量达到15%即可入药，这类沉香的市场价格约为每克3-5元。以经典方剂“沉香降气汤”为例，单剂沉香用量通常控制在1.5-3克，算下来单味药成本不过15元，远低于人参、麝香等名贵药材，显然价格并非核心阻碍。
真正让药用沉香“难寻”的第一道坎，是严苛到近乎“挑剔”的标准与炮制工艺。药用沉香有明确的“身份限定”：必须是瑞香科沉香属植物的含脂木材，其中海南、越南产的“道地沉香”因香气醇厚、成分稳定，被视为佳品。更关键的是炮制环节——新鲜采收的沉香需先阴干3个月，再用竹刀手工剔除不含油脂的白色木质（行业称“去白存脂”），这一步无法机械化操作，全靠工人凭经验判断，一位熟练炮制师一天最多处理5公斤原料，效率极低。而随着传统炮制技艺传承人减少，能严格遵循这套流程的工坊，全国如今已不足十家。
比工艺更棘手的，是混乱的市场生态。早在2010年，国家药监局对17个中药材市场的抽检就显示，沉香合格率仅9%；2023年最新发布的中药材质量报告中，这一数据虽提升至21%，但仍有近八成样本存在问题。市面上的“假沉香”花样百出：有用橄榄科木材染色冒充的，有用普通硬木高压注油伪造“高含油量”的，甚至有不法商贩用工业染料给白木上色，导致部分样本检出重金属超标。更尴尬的是，沉香的质量检测需通过气相色谱分析其特征成分，单次检测成本超过200元，多数中小型药房难以承担逐批检测的费用，久而久之，不少药房干脆用木香、香附等功效相近的药材替代——毕竟“安全替代”总好过“踩雷假货”。
或许有人会问：既然需求存在，为何不扩大药用沉香的种植规模？其实我国海南、广东等地已尝试人工结香技术，但沉香树从种植到结香需8-10年，且人工结香的含油量、成分稳定性仍与野生沉香有差距，短期内难以满足药用需求。若未来能建立从种植、结香到炮制的全流程溯源体系，像守护“亳菊”“川芎”这些道地药材一样规范药用沉香，或许有一天，我们能在中药方上重新看到这味带着千年香气的良药。
盛达优配提示：文章来自网络，不代表本站观点。
